• Δευτέρα, 16 Δεκέμβριος 2019 | 02:44
Διαβήτης LADA και διατροφική αντιμετώπιση συμπτωμάτων Διαβήτης LADA και διατροφική αντιμετώπιση συμπτωμάτων

Εμφανίζετε σχετικά αυξημένο σάκχαρο, είστε γύρω στα 30 χωρίς όμως να είστε παχύσαρκος και ταυτόχρονα ασκείστε συστηματικά;

Η πιθανότητα να παρουσιάζετε Σακχαρώδη Διαβήτη Τύπου 1 (ΣΔΤ1) αποκλείεται λόγω της μη ύπαρξης πολύ υψηλών τιμών γλυκόζης νηστείας.

Το ίδιο όμως συμβαίνει και με την πιθανότητα ύπαρξης Σακχαρώδη Διαβήτη Τύπου 2 (ΣΔΤ2) αφού δεν πληροίτε τους σχετικούς παράγοντες κινδύνου (παχυσαρκία, καθιστική ζωή κλπ.).

Τι λοιπόν σάς συμβαίνει τελικά; Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να παρουσιάζετε Διαβήτη τύπου LADA.

Τί είναι ο Διαβήτης LADA

Ο Διαβήτης τύπου LADA (Latent Autoimmune Diabetes in Adults), δηλαδή ο Λανθάνων Αυτοάνοσος Διαβήτης σε Ενήλικες (ΛΑΔΕ) είναι μια μορφή που παρουσιάζει το μηχανισμό του Διαβήτη τύπου 1, αλλά με βραδύτερο ρυθμό καταστροφής των β-κυττάρων του παγκρέατος.

Για το λόγο αυτό οι τιμές σακχάρου που παρουσιάζονται είναι παρεμφερείς με εκείνες του Διαβήτη τύπου 2.

Εξαιτίας της συγκεκριμένης ιδιαιτερότητας είναι κατανοητό ότι βρίσκεται στο σταυροδρόμι μεταξύ ΣΔΤ1 και ΣΔΤ2 κι έτσι είναι γνωστός και ως Διαβήτης τύπου 1,5 (μη επίσημος όρος).

Συνοπτικά:

Ο Διαβήτης τύπου LADA παρουσιάζει το μηχανισμό του Διαβήτη τύπου 1, αλλά με ρυθμό καταστροφής των β-κυττάρων του παγκρέατος που προσομοιάζει με το Διαβήτη τύπου 2. Για το λόγο αυτό είναι γνωστός και ως Διαβήτης τύπου 1,5.

Ολίγον από Διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2

Ο LADA αποτελεί μια αργά εξελισσόμενη μορφή αυτοάνοσου διαβήτη και παρουσιάζεται στο 10% των νέων περιστατικών διαβήτη σε άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών σε κάτοικους της βόρειας Ευρώπης.

Πολλοί ερευνητές πιστεύουν ότι ο LADA είναι ένας υποτύπος του διαβήτη τύπου 1.

Στο διαβήτη τύπου 1, το πάγκρεας σταματά ολοσχερώς να παράγει ινσουλίνη λόγω προοδευτικής καταστροφής των β-κυττάρων (παράγουν ινσουλίνη στο πάγκρεας).

Για το λόγο αυτό αποκαλείται και ως ινσουλινοεξαρτώμενος διαβήτης, και η αντιμετώπισή του γίνεται μόνο με τη χορήγηση ινσουλίνης.

Σε αντίθεση με τον διαβήτη τύπου 1, ο LADA συχνά δεν απαιτεί την χορήγηση ινσουλίνης για αρκετούς μήνες έως και χρόνια μετά τη διάγνωση.

Σίγουρα όμως θα απαιτήσει θεραπεία με ινσουλίνη κάποια στιγμή στο μέλλον.

Συνοπτικά:

Ο LADA είναι ένας υποτύπος του διαβήτη τύπου 1. Συχνά δεν απαιτεί την χορήγηση ινσουλίνης για αρκετούς μήνες έως και χρόνια μετά τη διάγνωση.

Ψευδής διάγνωση

Τα άτομα που νοσούν από LADA συνήθως είναι άνω των 30 ετών.

Επειδή τα συμπτώματα εμφανίζονται σε κάπως μεγαλύτερη ηλικία (σε αντίθεση με τον διαβήτη τύπου 1) και το πάγκρεάς τους εξακολουθεί να παράγει κάποια ποσότητα ινσουλίνης, οι ασθενείς με LADA συχνά διαγιγνώσκονται λανθασμένα με διαβήτη τύπου 2.

Η λανθασμένη διάγνωση ως διαβήτης τύπου 2 είναι κάτι πολύ συχνό.

Περίπου 15-20% των ατόμων που διαγιγνώσκονται με διαβήτη τύπου 2 μπορεί να έχουν διαβήτη τύπου LADA.

Συνοπτικά:

Τα άτομα που νοσούν από LADA συχνά διαγιγνώσκονται λανθασμένα με διαβήτη τύπου 2. Το ποσοστό τους ανέρχεται στο 15-20%.

LADA ή Διαβήτης τύπου 1,5: Συμπτώματα

Τα άτομα με LADA ή διαβήτη τύπου 1,5 όπως ανεπίσημα αναφέρεται, συχνά δεν εκδηλώνουν τα τυπικά συμπτώματα του διαβήτη τύπου 2, συμπεριλαμβανομένων και των δεικτών του μεταβολικού συνδρόμου.

Έχουν μικρότερο κίνδυνο καρδιακών προβλημάτων, από την στιγμή που θα καταφέρουν να θέσουν υπό έλεγχο το επίπεδο σακχάρου στο αίμα.

Συνοπτικά:

Τα άτομα με LADA συχνά δεν εκδηλώνουν τα τυπικά συμπτώματα του μεταβολικού συνδρόμου και έχουν μικρότερο κίνδυνο καρδιαγγειακών.

Οικογενειακό ιστορικό και Ηλικία Διάγνωσης

Πολλοί άνθρωποι με διαβήτη τύπου 2 έχουν οικογενειακό ιστορικό της νόσου, δεν ισχύει όμως κάτι τέτοιο όμως για τους ασθενείς με LADA.

Ο LADA συνήθως διαγιγνώσκεται σε ενήλικες που είναι άνω των 30 ετών.

Το 15-20% περίπου των ανθρώπων που έχουν διαγνωστεί με διαβήτη τύπου 2, νοσούν στην πραγματικότητα από διαβήτη τύπου LADA.

Συνοπτικά:

Στις περισσότερες περιπτώσεις οι ασθενείς με LADA δεν παρουσιάζουν οικογενειακό ιστορικό της νόσου.

Σωματικό βάρος και LADA

Όπως αναφέρθηκε και στην εισαγωγή, αν πάσχετε από LADA είστε κατά πάσα πιθανότητα αδύνατοί και χωρίς περιττό βάρος σε αντίθεση με τους ανθρώπους που νοσούν με διαβήτη τύπου 2, όπου συνήθως το βάρος τους είναι αυξημένο.

Συνοπτικά:

Οι ασθενείς με LADA στις περισσότερες περιπτώσεις είναι νορμοβαρείς και σωματικά δραστήριοι.

Τα βασικά χαρακτηριστικά του Διαβήτη τύπου LADA

  1. Βρίσκεται στο σταυροδρόμι ΣΔΤ1 και ΣΔΤ2
  2. H διάγνωση μπορεί να γίνει σε ηλικία 30-70 ετών.
  3. Δεν απαιτείται ινσουλινοθεραπεία για τουλάχιστον 6 μήνες μετά τη διάγνωση.
  4. Χαρακτηρίζεται από παρουσία αυτοαντισωμάτων έναντι των β-κυττάρων.

Στον παρακάτω πίνακα παρουσιάζονται συνοπτικά οι διαφορές μεταξύ ΣΔΤ1, LADA και ΣΔΤ2. Διαπιστώνεται καθαρά ότι ο LADA είναι ένας ενδιάμεσος φαινότυπος μεταξύ του ΣΔΤ1 και του ΣΔΤ2 (Itariu & Stulnig 2014).

ΣΔΤ1     LADA ΣΔΤ2

Προδιαθεσικά γονίδια & Αλλήλια:

HLA-DR3, HLA-DR4

HLA DR3, DQ2, DQ8, DRΒ1*0301, DRΒ1*0401, DQB1

-
Ηλικία έναρξης:

Συνήθως <18

( Σίγουρα < 30 )

30-70 Συνήθως >40
Αυτοανοσία: 90% 100% (Εξ ορισμού) Σπάνια
Τίτλος Αντισωμάτων: Υψηλός Ποικίλει Σπάνια
Ανάγκη Ινσουλινοθεραπείας: Κατά τη διάγνωση >6 μήνες μετά τη διάγνωση Μπορεί να μην χρειαστεί ποτέ
Μεταβολικές διαταραχές: Συνήθως χωρίς υποκείμενο Ενδιάμεσος φαινότυπος Κυρίαρχα σε παχύσαρκα άτομα
Επίπεδα C-Πεπτιδίου

-Ινσουλίνης:

Πολύ χαμηλά Ενδιάμεσα Αυξημένα

 Πίνακας 1: Διαφορές μεταξύ ΣΔΤ1, LADA και ΣΔΤ2.

Συνοπτικά:

Ο διαβήτης της μορφής LADA είναι ένας ενδιάμεσος φαινότυπος μεταξύ διαβήτη τύπου 1 και διαβήτη τύπου 2.

Αντιμετώπιση του Διαβήτη τύπου LADA

Το ζητούμενο στην περίπτωση του LADA είναι ο έλεγχος των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.

Ωστόσο στην περίπτωση ειδικά των νεοδιαγνωσθέντων υπάρχουν δύο προβλήματα.

Αφενός, δεν υπάρχει λόγος να αντιμετωπιστούν άμεσα με ινσουλίνη εφόσον το σώμα αρχικά παράγει κάποια ποσότητα.

Κατά δεύτερο λόγο τα περισσότερα αντιδιαβητικά φάρμακα δεν μπορούν να λειτουργήσουν στην περίπτωση τους, αφού είναι σχεδιασμένα να αντιμετωπίζουν την ινσουλινοαντίσταση (μείωση της αντίστασης στην ινσουλίνη) και κάτι τέτοιο δεν ισχύει για τον LADA καθώς τα άτομα με διαβήτη τύπου 1,5, όπως ατύπως αναφέρεται, έχουν μικρή ή καθόλου αντίσταση στην ινσουλίνη.

Κατά συνέπεια, η δίαιτα με περιορισμένο γλυκαιμικό δείκτη αποτελεί ενός είδους μονόδρομο στην επιτυχημένη αντιμετώπιση του διαβήτη του LADA, ειδικά στις νέες περιπτώσεις ασθενών.

Συνοπτικά:

Ο έλεγχος των επιπέδων σακχάρου στο αίμα είναι πολύ σημαντικός στον LADA. Η δίαιτα με περιορισμένο γλυκαιμικό δείκτη αποτελεί μονόδρομο στην αντιμετώπιση του LADA, ειδικά στις νέες περιπτώσεις ασθενών.

Αντιμετωπίζοντας διατροφικά το αποτέλεσμα

Η διατροφική φροντίδα αποτελεί καθοριστικό κομμάτι στην αποτελεσματική αντιμετώπιση της υπεργλυκαιμίας στον LADA.

Ο διαιτητικός στόχος θα πρέπει να εξατομικεύεται, με βασικό σκοπό τη γλυκαιμική ρύθμιση και βέβαια την αποφυγή υπογλυκαιμιών.

Οι βασικότεροι στόχοι της διατροφικής φροντίδας περιλαμβάνουν την εφαρμογή μίας απόλυτα ισορροπημένης δίαιτας χαμηλού γλυκαιμικού δείκτη.

Ποιο συγκεκριμένα, η δίαιτα στον LADA θα πρέπει:

  • Να πρέπει να παρέχει ενέργεια (θερμίδες) ανάλογα με τις απαιτήσεις του ατόμου και το επίπεδο δραστηριότητάς του.
  • Να παρέχει μια σταθερή αναλογία υδατανθράκων, με μειωμένα τα απλά σάκχαρα και αυξημένους τους σύνθετους υδατάνθρακες (π.χ. φυτικές ίνες).
  • Να περιέχει αναλογικά λιγότερο λίπος και κυρίως μικρά ποσά κορεσμένων λιπαρών οξέων (από ζωικές τροφές).
  • Να μην είναι υπερβολικά πλούσια σε πρωτεΐνες.
  • Να είναι χαμηλή σε αλάτι.

Συνοπτικά:

Ο κύριος διαιτητικός στόχος στον LADA είναι η γλυκαιμική ρύθμιση. Επαρκής πρόσληψη ενέργειας, σταθερή αναλογία υδατανθράκων, λιπαρών και πρωτεϊνών και χαμηλή κατανάλωση νατρίου, αποτελούν βασικές προτεραιότητες.

Τι άλλο μπορείτε να κάνετε

Οι ειδικές εξετάσεις ΜεταβΟλιστικής Ανάλυσης, όπως είναι το ALPHAnutri Test* και το ALPHAnutri Plus, συμβάλλουν στην ανεύρεση τρόπων επαναφοράς της φυσιολογικής κατάστασης των κυττάρων.

Είναι ο πιο απλός και ακριβής τρόπος αξιολόγησης της κατάστασης υγείας ενός ατόμου σήμερα.

Η παράλληλη αποκατάσταση των υγιών λειτουργιών με τη χρήση μιας ενδεδειγμένης διατροφολογικής αγωγής παρέχει ένα πολύ ισχυρό εφόδιο στη μάχη κατά του διαβήτη της μορφής LADA και γενικότερα όλων των αυτοάνοσων νοσημάτων.

Συνοπτικά:

Η ΜεταβΟλιστική Ανάλυση, όπως είναι το ALPHAnutri Test, συμβάλλει στην επαναφορά της φυσιολογικής κατάστασης των κυττάρων. Παρέχει ένα πολύ ισχυρό εφόδιο στη μάχη κατά του LADA και γενικότερα όλων των αυτοάνοσων νοσημάτων.

Σε τίτλους…

  • Ο LADA είναι γνωστός και ως Διαβήτης τύπου 1,5.
  • Συχνά δεν απαιτεί την χορήγηση ινσουλίνης για αρκετό διάστημα μετά τη διάγνωση.
  • Τα 15-20% των ατόμων που διαγιγνώσκονται με διαβήτη τύπου 2 στην πραγματικότητα πάσχουν από LADA.
  • Τα άτομα με LADA έχουν καλύτερη πρόγνωση υγείας σε σχέση με τους διαβητικούς τύπων 1 και 2.
  • Πολλοί ασθενείς με LADA δεν παρουσιάζουν οικογενειακό ιστορικό είναι νορμοβαρείς και σωματικά δραστήριοι.
  • Η δίαιτα με χαμηλό γλυκαιμικό δείκτη είναι πολύ σημαντική στην αντιμετώπιση του LADA.
  • Η ισορροπημένη και υγιεινή διατροφή αποτελεί βασική προτεραιότητα.
  • Η ΜεταβΟλιστική Ανάλυση (ALPHAnutri Test), παρέχει ένα πολύ ισχυρό εφόδιο στη μάχη κατά του LADA και γενικότερα όλων των αυτοάνοσων.

Δρ. Δημήτρης Γρηγοράκης - ΔιαιτολόγοςΔρ. Δημήτρης Γρηγοράκης
Κλινικός Διαιτολόγος- Διατροφολόγος,PhD
Επιστημονικός Διευθυντής ΛΟΓΩ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ - Πρόεδρος Ελληνικής Διατροφολογικής Εταιρείας
Επιστημονικός Συνεργάτης ΤΕΔΔ Χαροκοπείου Πανεπιστημίου

Κολωνάκι: Σκουφά 32, Τηλ: 2103647517
Άνω Πατήσια: Πρόμπονα 27 & Επινίκου, Τηλ: 2102520977
Email: grigorakis@logodiatrofis.gr

 Διαβάστε επίσης: Πως να αντιμετωπίσετε το διαβήτη LADA με Ολιστική Διατροφή!

Το ALPHAnutri Test είναι μία πρωτοποριακή μέθοδος που βασίζεται στη ΜεταβΟλιστική Ανάλυση, δηλαδή στη συνολική εξέταση του μεταβολισμού.

Περιλαμβάνει την ολοκληρωμένη εξέταση πολλαπλών παραμέτρων που σχετίζονται με την ΜεταβΟλική ισορροπία και την υγεία.

Η μεθοδολογία του ALPHAnutri Test βασίζεται στη σύζευξη τεσσάρων επιστημονικών μεθόδων και στα συνδυαστικά αποτελέσματά τους. Πιο συγκεκριμένα:

1. Ανάλυση της Μεταβολικής λειτουργίας - B.M.R. Analysis

Μέσω ειδικής διαγνωστικής συσκευής εξάγονται πληροφορίες που αφορούν στο επίπεδο ποσοτικής και ποιοτικής λειτουργίας του Μεταβολισμού, την βιοχημεία των μακροθρεπτικών συστατικών και τις διατροφικές ανάγκες.

Επιπλέον προσδιορίζεται η πιθανότητα αντίστασης στην ινσουλίνη και η συνεπακόλουθη φλεγμονή.

2. Βιομέτρηση

Με τη μέθοδο των υπερήχων ελέγχεται το επίπεδο της κυτταρικής λειτουργίας.

Η εξέταση αυτή αποδίδει σημαντικές πληροφορίες που αφορούν στα επίπεδα οξειδωτικού στρες και στην ευρύτερη κατάσταση του Ανοσοποιητικού.

3. Έλεγχος Αντιοξειδωτικής Ικανότητας

Μέσω του σάλιου ελέγχεται η ιδιότητα των ιόντων του Fe3+ να μειώνονται σε ιόντα δισθενούς σιδήρου (Fe2+), λόγω της παρουσίας αντιοξειδωτικών.

4. Σταθμισμένα επιστημονικά εργαλεία

Επιτρέπουν την αξιολόγηση των διατροφικών συνηθειών, των θρεπτικών αναγκών, του διατροφικού κινδύνου και του προφίλ ψυχολογικής ισορροπίας.

Σήμερα το ALPHAnutri Test διαθέτει νέες επαναστατικές δυνατότητες παρέχοντας επιπλέον πληροφορίες για διάφορα, άγνωστα μέχρι πρότινος, μεταβολικά μονοπάτια.

Πιο συγκεκριμένα μέσω του ALPHAnutri Test είναι εφικτό, εκτός των άλλων, να προσδιοριστούν: Ευαισθησία στη λακτόζη ή τη γλουτένη, ποιοτικός προσδιορισμός προέλευσης οξειδωτικού στρες και φλεγμονής, επίπεδα συγκέντρωσης τοξικών ουσιών (π.χ. Πολυχλωριωμένο διφαινύλιο, Βενζόλιο κλπ.) και βαρέων μετάλλων (υδράργυρος, κάδμιο, νικέλιο κλπ.) στο σώμα, ανάγκη για προβιοτικές ουσίες και για απαραίτητα Λιπαρά, βαθμός συναισθηματικής σύνδεσης με το φαγητό  κλπ. 

Το ALPHAnutri Test αποτελεί την πιο Εξελιγμένη και Ολοκληρωμένη μέθοδο εντοπισμού Διατροφικών Ελλείψεων και Μεταβολικών Διαταραχών.

Επιπλέον, συνοδεύεται από την ταυτόχρονη παροχή Εξατομικευμένων Οδηγιών και Διατροφικής Αγωγής.

Η ανάλυση του ΜεταβΟλιστικού σας προφίλ παρέχει σημαντικές πληροφορίες για τη Μεταβολική και Ανοσοποιητική ικανότητα του οργανισμού.

Απώτερος σκοπός του ΜεταβΟλιστικού ελέγχου ALPHAnutri Test είναι η δημιουργία της προσωπικής σας Ανοσοπροστατευτικής διατροφής, η οποία θα έχει ως αποτέλεσμα την ουσιαστική αντιμετώπιση των παραγόντων που αποδιοργανώνουν τη σωστή βιολογική λειτουργία.

Ανακαλύψτε την… Α΄ πλευρά του Οργανισμού σας!

  -  Αντιοξειδωτική

       -  Αντιφλεγμονώδης

       -  Ανοσορρυθμιστική

-  Αντιγηραντική

Για περισσότερες πληροφορίες και για να κλείσετε το ραντεβού σας ΚΑΛΕΣΤΕ  στο 2103647517 ή συμπληρώστε τη ΦΟΡΜΑ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ.

Πραγματοποιήστε σήμερα το ALPHAnutri Test και επωφεληθείτε της προσφοράς μας. Μαζί θα λάβετε ως δώρο το εγχειρίδιο «Βελτιώνω τη διατροφή μου».

Το έντυπο «Βελτιώνω τη διατροφή μου» αποτελεί το κύριο μέσο της ομώνυμης εκστρατείας της Επιστημονικής μας Ομάδας, αλλά και της συμβουλευτικής υποστήριξης σε ενήλικες που διεξάγεται στις Διαιτολογικές Μονάδες ΛΟΓΩ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ, με στόχο την εκπαίδευση του κοινού στις βασικές αρχές της ισορροπημένης διατροφής.

Η ΜεταβΟλιστική ανάλυση ALPHAnutri Test βασίζεται στα τελευταία δεδομένα της διεθνούς επιστημονικής βιβλιογραφίας και αποτελεί καρπό της πολυετούς έρευνας και εμπειρίας του Κλινικού Διαιτολόγου – Διατροφολόγου Dr. Δημήτρη Γρηγοράκη.

Με το κύρος:

Και την υπογραφή:

 

Δρ. Δημήτρης Γρηγοράκης

Κλινικός Διαιτολόγος – Διατροφολόγος MSc, PhD

Διδάκτωρ Χαροκοπείου Πανεπιστημίου

Παραπομπές

  • Action LADA 7 Adult. (2013). Onset Autoimmune Diabetes in Europe Is Prevalent With a Broad Clinical Phenotype. Diabetes Care 36:908-913.
  • Chandra R. K. (1997). Nutrition and the immune system: an introduction. Am J Clin Nutr 66(2):460S-463S. Review.
  • Hyppönen E., Laara E., Reunanen A., Järvelin M. R. & Virtanen S. M. (2001). “Intake of vitamin D and risk of type 1 diabetes: a birth-cohort study”. Lancet 358 (9292): 1500-1503.
  • Itariu B.K. & Stulnig T.M. (2014). Autoimmune aspects of type 2 diabetes mellitus – a mini-review. Gerontology 60:189-196.
  • Meigs J. B., Larson M. G., Fox CS, Keaney J. F. Jr, Vasan R. S. & Benjamin E. J. (2007). Association of oxidative stress, insulin resistance, and diabetes risk phenotypes: the Framingham Offspring Study. Diabetes Care 30(10): 2529-2535.
  • Mohammadnejad Z., Ghanbari M., Ganjali R., Afshari J. T., Heydarpour M., Taghavi S. M., Fatemi S. & Rafatpanah H. (2011). “Association between vitamin D receptor gene polymorphisms and type 1 diabetes mellitus in Iranian population”. Mol Biol Rep 51 (2): 861-870.
  • Γρηγοράκης, Δ. (2016). Αυτοάνοσα, Ανοσοποιητικό & Διατροφή. Εκδόσεις ΜΙΝΩΑΣ.
  • Γρηγοράκης, Δ. (2016). Βιταμίνη D: Μία θρεπτική ουσία – Χίλιες δράσεις υγείας! Εκδόσεις ΛΟΓΩ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ.
  • Γρηγοράκης, Δ. (2016). Διατροφή, Ασπίδα στα Αυτοάνοσα - ΤΟΜΟΣ Α΄: Πως η κατάλληλη διατροφή μπορεί να ενισχύσει αποτελεσματικά το ανοσοποιητικό. Εκδόσεις ΠΑΡΑΠΟΛΙΤΙΚΑ.
  • Γρηγοράκης, Δ. (2016). Διατροφή, Ασπίδα στα Αυτοάνοσα - ΤΟΜΟΣ Β΄: Αυτοάνοσες διαταραχές και διατροφική αντιμετώπιση. Εκδόσεις ΠΑΡΑΠΟΛΙΤΙΚΑ.
ΛΟΓΩ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ

Κοινοποίηση άρθρου

0%